胶质瘤是颅内常见恶性肿瘤,由于肿瘤呈浸润性生长,传统治疗方法包括手术切除、放疗和化疗,其效果极为有限.随着肿瘤分子生物学、分子遗传学的研究进展,对胶质瘤发病机制认识的深入,以及DNA重组和基因转染技术
脑瘤手术是一个目前人类手术当中最大的手术之一!手术的成功与否,固然与手术者精心操作相关,但术后的照理也非常重要! 术后一定要做好脑瘤的预防保健工作,尽量减少脑瘤术后的并发症和后遗症,进一步巩固手术效果,使患者更快、更好的康复。当然,脑瘤患者的康复也离不开精心的护理,饮食、生活方面都需注意。 首先,定期复查脑部核磁共振,看看有没有出血、水肿或者脑梗塞,了解一下患者的损伤部位和范围。也可以查一下脑电图,明确脑干诱发电位以及体感诱发电位,对患者的脑功能损害程度进行评估。如果患者是良性脑瘤,一般术后主要是康复,必要时可以做一下伽玛刀,但对于恶性脑瘤,做完手术后必须在专业的神经肿瘤医生的指导下进行化疗或放疗或者联合综合治疗,防止肿瘤复发。 其次,睡眠充足。要保证8小时以上的睡眠。适度运动。最简便易行的是散步,一般每次15分种左右,每日2~3次即可。速度应缓慢,以微微出汗,心率每分钟110次~120次为宜。再次,膳食要均衡一些,多吃清淡易消化的食物,多喝水,以利大便通畅,且避免引起因便秘导致颅压升高。最后,还要注意天气变化,预防感冒。不同的脑瘤康复方法也是大不相同的。如垂体瘤切除后,就应避免用力打喷嚏、擤鼻等等。 然后做好基础护理。不能进食者或昏迷患者要加强口腔护理,预防口腔感染,可用0.05%洗必泰或生理盐水给予口腔护理;术后注意翻身、扣背,按摩受压部位皮肤,防止褥疮和肺炎的发生;术后老年人注意活动下肢,每日给予温水擦浴和按摩四肢肌肉,防止下肢静脉血栓形成或静脉炎发生;并要防止便秘,不要用力排便及咳嗽。 术后定期做些复查,保持愉悦身心,适当锻炼身体,服用一些调理性或是增强免疫力中药。
听神经瘤是Schwann细胞沿前庭神经过度增殖的结果,其生长速率差别很大,肿瘤囊变是影响肿瘤生长的重要因素。目前认为囊性听神经瘤与实性听神经瘤起源不同,发病率很低,实性听神经瘤大多数发生于前庭神经内耳道段,即非神经胶质段;而囊性听神经瘤常发生在桥脑小脑隐窝段,即神经胶质段。临床症状:与实质性听神经瘤相比,囊性听神经瘤体积较大,病程短,始发症状不典型,颅神经常被累及,可不发生内听道扩大,脑积水发生率低。诊断与鉴别诊断:囊性听神经瘤需与其它的CPA 占位,诸如上皮样囊肿、蛛网膜囊肿、寄生虫囊肿、先天性胆脂瘤、囊性脑膜瘤等鉴别。治疗:手术仍是囊性听神经瘤的主要治疗方式,常规乙状窦后入路,一般认为囊性听瘤手术开始容易收尾难,尤其是辨认面神经和保留面神经反而比实质性听瘤难。目前结合内镜,是全切囊性听瘤的一个很好的辅助。
髓母细胞瘤(medulloblastoma)由Bailey与Cushing于1925年首先报道,是好发于儿童的颅内恶性肿瘤,是中枢神经系统恶性程度最高的神经上皮性肿瘤之一。有人认为其发生是由于原始髓样